آخر تحديث: 10 mai 2020
Les névroses sont des maladies psychiatriques relativement bénignes dans la mesure où elles ne s’accompagnent jamais d’une désorganisation de l’esprit. Un névrosé n’est pas un malade mental et ne le deviendra pas. Elles sont assez sérieuses néanmoins, car elles sont chroniques. Elles entraînent une gêne sociale notable chez ceux qui en souffrent, et les limite beaucoup dans leur vie individuelle.
L’hystérie est une névrose caractérisée par une tendance aux manifestations émotives spectaculaires, qui peut se traduire par des symptômes d’apparence organique et par des manifestations psychiques pathologiques (délire, angoisse, hallucinations…).
C’est une maladie à manifestations variées. Les conflits psychiques inconscients s’expriment symboliquement en des symptômes corporels et/ou psychiques, paroxystiques ou durables.
Cette névrose touche essentiellement des jeunes femmes et se développe sur des personnalités de type hystérique qui se caractérisent par l’égocentrisme, histrionisme, labilité émotionnelle, pauvreté et facticité des affects, érotisation des rapports sociaux, frigidité sexuelle, dépendance affective…
Les symptômes les plus fréquents sont des crises de nerfs, des « crises de tétanie » ou de « spasmophilie », des pseudos crises d’épilepsie, différents troubles fonctionnels psychosomatiques (contractures, spasmes, douleurs, vomissements), des « syncopes », certains « pseudo-symptômes » qui prennent la forme de paralysies, de contractures musculaires, de surdité, d’anesthésie, de grossesse nerveuse, d’amnésies…
Le diagnostic est très difficile car le médecin ne doit pas ignorer une possible maladie organique tout en évitant de se lancer dans une série d’examens inutiles et coûteux.
Elle peut se compliquer par des états dépressifs avec somatisations, abus de drogues et d’alcool, tentative de suicide, hypochondrie et certains troubles anxieux…
Il ne faut pas confondre l’hystérie certains troubles comme l’épilepsie, la sclérose en plaques, la schizophrénie, le trouble d’anxiété généralisée et certains trouble de personnalité…
Le traitement est difficile. Il repose tout d’abord sur une attitude compréhensive mais neutre. L’isolement (hospitalisation) est souvent utile. Les anxiolytiques et les antidépresseurs sont utilisés lors des épisodes anxiodépressifs. La psychothérapie est utile.
La prévention des crises d’hystérie se base sur l’amélioration de la qualité de vie (gestion de stress, arrêt de tabac et d’alcool, la pratique du sport…).
