آخر تحديث: 11 février 2020

Le zona est une éruption cutanée vésiculeuse secondaire à un virus dit le virus de la varicelle-zona (VZV). Ce dernier est responsable de la varicelle et, par réactivation, du zona.

C’est un virus exclusivement humain, transmis par voie cutanée ou respiratoire. Le zona résulte de la réactivation du VZV, resté latent, pendant plusieurs années au sein des ganglions.
Il se manifeste comme une éruption de la peau vésiculeuse, douloureuse, localisée à une ou plusieurs régions dont l’évolution est le plus souvent spontanément favorable. Les lésions cutanées surviennent généralement trois à quatre jours après une douleur de la région concernée. Des sensations de brûlure, démangeaisons, douleurs lancinantes peuvent aussi survenir. Les localisations les plus fréquentes étant le tronc et l’abdomen, mais toute la peau peut être touchée notamment le visage, le cou, les oreilles….

Les lésions prennent un aspect hémorragique en trois à quatre jours, puis devient croûteuse en sept à dix jours. Les croûtes persistent 3-4 semaines et cicatrisent.
L’aspect caractéristique des lésions cutanées suffit dans la grande majorité des cas au diagnostic ; le recours aux examens de laboratoire se limite exclusivement aux formes atypiques et aux patients immunosupprimés chez qui une sérologie de l’HIV est à demander.

Même si spontanément résolutif, le zona peut entraîner des complications gravissimes mettant en jeu le pronostic fonctionnel et altérant la qualité de vie. La principale complication étant les douleurs post zona qui sont atroces et difficilement curables.

Le traitement comporte des antiviraux à prendre dans les 72heures, des antalgiques et des produits désinfectant pour les lésions.
La varicelle étant une pathologie de l’enfance généralement bénigne, le zona peut par ses douleurs conduire à la dépression d’où l’intérêt d’une bonne prise en charge à temps !